Лечение метадоновой зависимости
Пристрастие к метадону характеризуется более длительной ломкой, чем у пациентов зависимых от героина. Регламентированное лечение метадоновой зависимости проводится согласно этапам, установленным реабилитационной программой и для других видов зависимостей.
Особенности метадоновой зависимости
Метадон применялся ранее для лечения героиновой зависимости заместительным способом. Однако в настоящее время он запрещен, так как вызывает аналогичную героину стойкую зависимость. Использование инъекционного способа введения, добавление дополнительных веществ, приводят же еще к большим последствиям, несмотря на желание устранить героиновую ломку. Избавиться от пристрастия можно только в условиях стационара, где зависимый человек будет находиться под круглосуточным наблюдением. Длительность периода детоксикации в сравнении с очищением организма от героина более значительна – от 10 до 25 дней.
Лечение метадоновой зависимости в Москве
Программа «Центра Современной Наркологии» включает проведение детоксикации, реабилитации с последующим восстановлением социального положения (социальная адаптация).
Детоксикация
Пациент на этом этапе нуждается в более тщательном прохождении курса терапии, который назначается в соответствии с индивидуальным состоянием при поступлении. Применяется инфузионное введение различных препаратов (витаминные комплексы, мочегонные вещества, успокоительные), анальгезирующих средств. Плазма крови очищается плазмофорезом от токсинов и метаболитов метадона. Для сокращения периода очищения проводится опиоидная детоксикация, при которой пациенту вводится налтрексен (блокиратор рецепторов). Так как процедура проводится под общим наркозом, она проходит лишь только после тщательной диагностики и в случае отсутствия противопоказаний.
Реабилитация
На данном этапе пациент должен приспособиться к условиям содержания в стационаре центра, а затем вновь почувствовать себя членом общества, ресоциализироваться в нем.
Функции реабилитации:
- закрепляет достигнутый эффект этапа детоксикации;
- дает установку на ведение здорового образа жизни;
- нивелирует риски возврата к употреблению метадона;
- позволяет выработать правильную поведенческую модель.
Особая роль отводится непрерывности процесса — лечение зависимости от метадона требует постоянного контроля текущего состояния наркозависимого пациента. В условиях центра реабилитации проводится круглосуточное наблюдение при полной изоляции от внешнего мира.
Все здания многочисленных филиалов «Центра Современной Наркологии» располагаются в экологически чистых природных зонах, где есть все условия для полного выздоровления. Пациентам предлагается пятиразовое питание, ежедневные мероприятия расписаны вплоть до каждой минуты.
Реабилитация проходит в три основных этапа: адаптация, интеграция, стабилизация.
Адаптация включает:
- подбор подходящего по результатам обследования индивидуального плана реабилитации;
- привыкание к условиям и режиму в стационаре;
- обретение личностных навыков борьбы с зависимостью от метадона;
- приобщение к групповым занятиям с психотерапевтом;
- мероприятия по восстановлению всех жизненных составляющих (биологической, социальной, духовной);
- налаживание контакта с психологом и консультантами, прочими участниками процесса реабилитации;
- психологическая работа с родными и близкими.
Интеграционный этап:
- закрепление достигнутых на этапе адаптации результатов;
- работа с личным психотерапевтом;
- участие в программах тренинга, применение полученных ранее навыков и знаний на практике;
- участие в работе «Терапевтического сообщества», каждому пациенту отводится определенная роль и задачи для формирования ответственности;
- работа по программе «12-ть шагов»;
- работа с родственниками и друзьями, участие в общих сессиях. Она направлена на изменение взаимоотношений, которые приводят к деструктивным последствиям;
- обучение навыкам определения границ своей индивидуальности: отделение своего мнения от чужого, а также понимание своих мыслей, чувств, границ ответственности.
Стабилизация:
- установка в качестве одной из главнейших ценностей здоровый образ жизни;
- работа над самоанализом эмоционального состояния;
- проведение профилактических работ по предотвращению срывов;
- продолжение участия в Терапевтическом сообществе с позиции передачи личностного опыта реабилитации;
- шефство над новыми подопечными центра;
- обретение навыков поведения и реагирования на конфликтные ситуации;
- работа с семьей, совместные с пациентом групповые занятия.
Работа с близкими людьми и социальная адаптация
Возвращение к нормальному образу жизни невозможно без активной работы с окружением зависимого человека. Социальные психологи центра проводят регулярные индивидуальные встречи с родственниками, общие тренинги. Устранение состояния созависимости, при котором личность подвержена патологической зависимости от мнения или мыслей другого человека, становится целью этой работы. Особенно часто подобные взаимоотношения характерны для семей, в которых кто-то страдает от наркотической зависимости.
Созависимость является следствием длительной стрессовой ситуации, когда установленные правила поведения не допускают выражения реальных чувств.
Слабая личностная позиция, заниженная самооценка, размытие границ собственного «Я» приводят к установлению дисгармоничных отношений. В них главным становится получение одобрения от окружающих.
Социализация в обществе
Предположение о том, что только лишь факт участия в программе центра является гарантией успеха ошибочно. Непосредственно после реабилитации начинается наиболее длительный этап возвращения в общество. Прошедшие курс лечения осознают свое состояние, наделены всеми необходимыми знаниями о зависимости, изучили методики самоанализа, у них отсутствует физическая зависимость. Однако условия неопределенности внешнего мира, где им приходится познавать и учитывать многие аспекты, требуют большего периода адаптации. Ведь вся их прошлая жизнь была связана только с их зависимостью и ничем более.
Психологическая помощь на этапе возвращения к нормальной жизни проводится в обязательном порядке. Такая работа позволяет откорректировать взаимоотношения, которые излечившийся человек будет выстраивать в дальнейшем с родственниками, друзьями, коллегами. Психолог проводит собеседования, на которых бывший пациент делится своими новыми впечатлениями, намеченными планами. Специалистом проводится поведенческая коррекция, а также оказывается своевременная помощь, устраняется возможность развития депрессии.
Для выпускников центра организуется посещение творческих мероприятий, выставок, концертов. Ведется работа по оказанию помощи больным детям, они посещают детские дома, проводят встречи с ветеранами.
Особое внимание уделяется спорту: посещение бассейна, спортивных секций. Ведь главное — это деятельное участие в общественной жизни, которое связано с развитием внутреннего мира и последующим гармоничным выстраиванием дальнейшей жизни. Приветствуется и проявление инициативы. Очень часто проводятся групповые мероприятия: совместные походы, путешествия по городам, встречи с другими пациентами реабилитационных центров.
